Verzekeringsgeneeskunde

Steeds meer vakgebieden hebben te maken met een afname in opleidingsplekken en met name stafplaatsen, waardoor het voor zowel ANIOS’en als AIOS’en moeilijk is om werk te vinden. Daarnaast is er in veel vakken in toenemende mate sprake van een hoge werkdruk en veel uitval door overbelasting/burn out, waardoor er een steeds grotere behoefte ontstaat aan verzekeringsartsen. TMI biedt doorlopend mogelijkheden als ANIOS en AIOS binnen de verzekeringsgeneeskunde. Reden genoeg om eens te kijken naar wat deze functies inhouden!

Werken als Verzekeringsarts of
ANIOS Verzekeringsgeneeskunde

Als verzekeringsarts bij de overheid werk je met vaste tijden, zie je cliënten en heb je vrij grote baan zekerheid. Een verzekeringsarts beoordeelt arbeidsongeschiktheid. Dit doe je door bij bepaalde medische stoornissen vast te stellen welke beperkingen hier reëel uit voort zouden kunnen vloeien en in hoeverre die beperkingen weer leiden tot problemen bij het participeren in de maatschappij, participatieproblemen. De overheid vindt tegenwoordig dat ‘Iedereen moet participeren in de maatschappij’, liefst in betaald werk. Door deze groeiende behoefte aan participatie van een ieder, dus ook mensen met beperkingen en handicaps, is in toenemende mate behoefte aan specialisten die een dusdanige beoordeling kunnen uitvoeren. Bij wet is vastgelegd dat deze beoordeling alleen kan worden uitgevoerd door een verzekeringsarts. Het is een beschermd specialisme met een eigen opleiding tot specialist. Dit betekent dat er in toenemende mate behoefte is aan verzekeringsartsen, die versterkt wordt door de huidige krimp van artsen binnen het vakgebied door vergrijzing. Het is een opkomend vakgebied, waar steeds meer behoefte is aan nieuwe, vaak jonge collega’s en waar veel ontwikkelingsmogelijkheden liggen. Waar je binnen veel gevestigde specialismen veel moeite moet doen om jezelf te kunnen ontwikkelen en profileren, biedt de verzekeringsgeneeskunde nieuwe, jonge artsen veel opleidings-, onderzoeks- en persoonlijke ontwikkelingsmogelijkheden.

Verzekeringsarts Thijs van 't Hullenaar vertelt wat zijn werk  inhoudt en welke uitdaging het biedt!

Wat voor beoordelingen kan je verrichten als verzekeringsarts bij de overheid?

Ziektewet

Maximaal 104 weken na ziek melding. Bij werkgever, wordt dit gedaan door de bedrijfsarts. Indien iemand geen werk heeft door het UWV (Vangnetter; werklozen, uitzendkrachten, ziek uit dienst en zwangeren). Cliënten worden beoordeeld (geschiktheid eigen werk) en begeleid (eventueel met inzetten interventies).

Re-integratie verslag (RIV)

Het doel van re-integratie is terugkeer naar betaald werk. In het eerste jaar worden de inspanningen met name gericht op terugkeer naar het eigen werk (spoor 1). In het tweede jaar wordt tevens gekeken naar ander (passend) werk (spoor 2).Beoordeeld wordt of de inspanningen van de bedrijfs- of ziektewet arts voldoende waren. Indien dit niet zo is, volgt eventueel een loonsanctie. Bij re-integratie gaat het om duurzaam arbeidsvermogen.

WIA

Indien de 104 weken afgelopen zijn en iemand nog steeds gedeeltelijk of volledig arbeidsongeschikt is, wordt een WIA uitkering aangevraagd. Tijdens deze beoordeling wordt geschiktheid voor werk in zijn algemeenheid beoordeeld, dus niet alleen het eigen werk. Bijvoorbeeld: een bouwvakker met een hernia is ongeschikt voor zijn eigen werk, maar kan wel licht administratief werk doen, dus arbeidsongeschikt voor eigen, maar niet voor passend werk. Tevens wordt bekeken of er discrepanties zitten in de geclaimde klachten met participatieproblemen en de vastgestelde medische stoornis en beoordeeld of de behandeling en het herstelgedrag adequaat was. Indien iemand >35% arbeidsongeschikt is (beoordeeld door arbeidsdeskundige op basis van o.a. opleiding, eigen werk en gestelde beperkingen), wordt een WIA uitkering toegekend. Soms worden cliënten na enige tijd (bijvoorbeeld na een jaar) opnieuw beoordeeld (herbeoordeling) om de belastbaarheid opnieuw vast te stellen.

Deskundigen oordeel

Advies bij o.a. geschil werknemer en werkgever. Beide partijen worden hierbij gehoord. Bijvoorbeeld ten aanzien van geschiktheid passend werk of herstel melding.

WAJONG/participatie

Uitkering voor jonggehandicapten (autisme, verstandelijke beperking, persoonlijkheids- of gedragsstoornis of AD(H)D). Sinds kort veel strenger en minder vaak toegekend. Veel jongeren belanden bij de Gemeente.

Bezwaar en Beroep

Heroverwegen oordeel van primair verzekeringsarts (van alle eerder genoemde beoordelingen).

De gesprekken die je als verzekeringsarts verricht zijn o.a. gericht op het beoordelen van re-integratie inspanningen en inschatten van de belastbaarheid (lichamelijk en psychisch) door het in kaart brengen van een cliënt/ziekte met alle factoren die van invloed zijn op gezondheidsbeleving en participatie (fysiek, psychisch, sociaal). De verzekeringsarts kan interventies inzetten om de gezondheid te bevorderen en zal de van quality of life van een cliënt proberen te vergroten middels gesprekstechnieken/coaching en het vergroten van ziekte-inzicht bij de cliënt. Het vak vergt goede, mogelijk zelfs uitstekende, communicatieve vaardigheden waarbij een evenwicht moet bestaan tussen een kritische, professionele en analytisch beoordelend vermogen en anderzijds inlevingsvermogen en empathie.

Hoe ziet een werkweek als verzekeringsarts bij de overheid er uit?

  • - Werkweek 38 uur (fulltime)

- Werkdag: een gemiddelde dag start rond 9/9:30 en bevat, afhankelijk van de soort beoordeling, tussen de 2-6 spreekuren (WIA of Ziektewet afhankelijk van duur beoordeling). Meestal ben je rond 16:00 klaar.

Hoe ziet de opleiding er uit?

  • - Start als AGNIO met uitzicht op opleidingsplek en vast contract voor onbepaalde tijd (gemiddeld na 1 jaar)
  • - Opleiding 1 dag/week (NSPOH of SGBO)
  • - Opleiding in de baas zijn tijd en betaald door de baas
  • - 6 maanden vooropleiding (BOVG)
  • - Totale opleidingsduur: 4 jaar (- BOVG)
  • - Eén op één begeleiding door opleider, waarmee je alle dossiers (voor en) nabespreekt

Wat zijn de verschillen ten opzichte van een bedrijfsarts of huisarts?

Er zijn natuurlijk ook andere vakgebieden binnen de (sociale) geneeskunde die vrij dicht tegen verzekeringsgeneeskunde aanliggen, zoals bedrijfsarts. Een duidelijk verschil met dit specialisme is dat bedrijfsartsen over het algemeen een veel hogere werkdruk ervaren en in een constante spagaat zitten tussen de behoeften van werkgever en werknemer. Er zit wel een overlap tussen beide vakken. Als verzekeringsarts bij de overheid begeleid je in de Ziektewet ook mensen in de eerste twee jaar van hun arbeidsongeschiktheid/ziekte. Dit zijn mensen die geen werkgever meer hebben en in de WW zitten. De begeleiding is echter minder intensief en er is geen spanningsvlak met een bestaande werkgever. Een ander vakgebied wat aan de verzekeringsgeneeskunde raakt is huisarts. Als huisarts behandel je je eigen patiënten. Tevens bouw je als huisarts een behandelrelatie met je patiënt op en heb je (vele) wederkerende contacten. Binnen de verzekeringsgeneeskunde is dit niet het geval, je ziet iemand hooguit één of twee keer (bijvoorbeeld bij herbeoordeling of een tweede keer in de Ziektewet). Er is dus geen behandelrelatie. Ieder contact is fris, nieuw en bedoeld om objectief een oordeel te vormen. Een belangrijk verschil tussen huisartsgeneeskunde en verzekeringsgeneeskunde is het ontbreken van diensten (zowel avond, weekend als feestdagen) binnen het laatste specialisme.

Waarom kiezen voor verzekeringsgeneeskunde?

Als verzekeringsarts heb je tijd om mensen uitgebreid te spreken en alle ziektebeelden en daaruit voortvloeiende beperkingen in kaart te brengen. Je hebt dus echt tijd voor iemand. Dit geeft een rustig en voldaan gevoel. Je probeert zo veel mogelijk te bepalen in hoeverre ziekte, geclaimde klachten en participatieproblemen plausibel en consistent zijn. Een voorbeeld, een bouwvakker met een hernia geeft aan dat hij door de pijnklachten in zijn rug niet meer zwaar kan tillen of langdurig gebogen kan werken (ziekte: hernia, geclaimde klachten: pijnklachten rug en participatieproblemen/werk: zwaar tillen en langdurig gebogen werken). Is dit plausibel? Ja, het werk als bouwvakker is fors rugbelastend. Is het verhaal consistent? Dat hangt af van de rest van zijn verhaal en of iemand bijvoorbeeld thuis niet aan het verhuizen is of veel in de tuin werkt (het dagverhaal). Aan ons, de verzekeringsarts, de taak om verbanden te leggen, te toetsen en te testen op inconsistenties. Dit laatste klinkt een beetje negatief, maar hoeft het niet te zijn. Mensen kunnen soms klachten claimen die niet helemaal reëel, plausibel of consistent zijn, maar doen dit zeker niet altijd vanwege ziektewinst (het verkrijgen van een uitkering). Veel vaker merk je dat er andere problemen (fysiek, psychisch of sociaal) zijn die het herstel vertragen en welk besproken en mogelijk behandeld dienen te worden. Als verzekeringsarts de taak om dit te doen. Daar komt de coachende rol terug. Voor mensen kan je tijdens het uur dat je voor ze hebt echt een verschil maken. Dit geeft een enorm bevredigend gevoel. Je hoop middels dit gesprek iemand te kunnen stimuleren in zijn herstel en belemmerende factoren af te doen nemen, eventueel door middel van het inzetten van een interventie of het geven van een advies.

De voordelen van verzekeringsgeneeskunde op een rij:

  • - Werk/privé balans
    •   o Werktijden
      •   o Geen diensten (weekenden en feestdagen vrij!)
      •   o Veel vrije dagen (7 weken/jaar bij fulltime contract)
  • - Veel ruimte voor eigen dagindeling/planning
  • - Werkklimaat
  • - Lage werk/tijdsdruk
  • - Grote diversiteit aan problematiek (psychisch en somatisch)
  • - Groeiend vak (tov krimpende vakken als Heelkunde ed)
  • - Leuke, jonge collega’s (door krapte in andere vakken zoals HLK, GYN en ANES)
  • - Veel ruimte voor persoonlijke ontwikkeling in zowel onderwijs, onderzoek als management
  • - ANIOS plek goede basis voor andere vakgebieden met vergroten van parate kennis ziektebeelden en juridische kaders


Klaar met het uit de naad werken en nooit thuis zijn.’

‘Het is een groeiend vak waarin vele mogelijkheden zijn om je (persoonlijk) te ontwikkelen, zonder dat je daar je privé leven voor hoeft in te leveren.’

Aandraag- en indiensttredingsbonus

Kom je als verzekeringsarts in dienst bij ons? Of draag je een verzekeringsarts aan die via TMI in dienst gaat bij het UWV? Dan krijg je een bonus van €250,- netto!

Geïnteresseerd geraakt?

Meelopen kan altijd, er zijn mogelijkheden om een dagje mee te lopen door heel Nederland. Neem gerust contact op met Martijn de Vette voor meer informatie via 06-21103891 of martijn@tmi-interim.nl 

Of bekijk hier de vacatures!

Als u doorsurft op deze website, gaat u akkoord met de plaatsing van cookies. Meer informatie Deze melding verbergen